Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida c/30 Comprimidos

Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida c/30 Comprimidos

Maleato de Enalapril é utilizado no tratamento da hipertensão. Indicações, Contra Indicações e Precauções com o Enalapril.
Fabricante: Medley Genéricos
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Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida

Apresentação do Enalapril: 30 Comprimidos

Medicamento Referência: Eupressin

 

Uso de Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida na Gravidez

Drogas que agem diretamente no sistema renina-angiotensina podem causar morbidade fetal e neonatal e morte quando administrada durante a gravidez. Um comitê dos Institutos Nacionais da Saúde tem recomendado que estes medicamentos ser evitado durante a gravidez.Dados ados demonstraram uma associação entre malformações congênitas eo uso de inibidores da ECA durante o primeiro trimestre. Além disso, o uso de drogas que agem diretamente no sistema renina-angiotensina durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez tem sido associado com dano fetal e neonatal, incluindo hipotensão, hipoplasia neonatal do crânio, anúria, insuficiência renal reversível ou irreversível e morte . Oligoidrâmnio também tem sido relatada, presumivelmente resultantes da diminuição da contratura dos membros do feto, deformações craniofaciais e desenvolvimento hipoplásico do pulmão. Prematuridade, retardo de crescimento intra-uterino e persistência do canal arterial também foram relatados, embora não seja claro se estas ocorrências eram devido à exposição à droga. Mães cujos embriões e fetos são expostos a um inibidda ECA durante o primeiro trimestre deve ser informada dos riscos.Quando a gravidez fdetectada ou esperado, Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida deve ser suspenso o mais rapidamente possível. Uma mulher de 30 anos de idade com hipertensão recebeu Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida e furosemida durante a gestação. De uma gestação de 20 semanas, oligoidrâmnio, multicística rins fetal, e um pequeno tórax fetal foram detectados. Em 37 semanas de gestação, quando a mãe desenvolveu proteinúria e dispnéia em repouso, trabalho simples foi induzida com prostaglandinas. Ela entregou um macho kg vivem 2,8 que morreu aos 10 minutos de vida devido à insuficiência respiratória. A autópsia revelou ada orelhas baixas, pequenas dobras epicanthic, talipes bilateral, um tórax marcadamente em forma de sino, displasia cística renal grave, e um cariótipo normal.

Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida foi atribuído a gravidez categoria D pelo FDA para uso durante o segundo e terceiro trimestres e para a categoria C durante o primeiro trimestre. Animal e os dados humanos revelaram evidências de embrioletalidade e teratogenicidade associada com inibidores da ECA.Não há dados controlados na gravidez humana. Malformações congênitas têm sido relatadas com o uso de inibidores da ECA durante o primeiro trimestre da gravidez, enquanto toxicidade fetal e neonatal, morte e anomalias congênitas têm sido relatadas com o uso de inibidores da ECA durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez. Se a paciente engravidar, Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida deve ser suspenso o mais rapidamente possível. Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida é considerado contra-indicado durante a gravidez.

Uso de Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida durante a Amamentação

Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida é uma droga inativa que é metabolizado ao metabólito ativo Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato.Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato é pouco absorvida pvia oral.

Níveis maternos. Uma mãe tomar uma dose oral única de Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida 5 mg e 2 mães a tomar uma dose única de 10 mg 3-45 dias pós-parto tinham níveis indetectáveis ​​Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato leite (<0,2 mcg / L) 4 horas após uma única dose; níveis de Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida foram não determinado. A atividade da enzima conversora da angiotensina no leite de todasmulheres estava dentro da normalidade e sem alterações após a dose em comparação com os valores pré-dose [1].

Uma mulher que estava tomando oral, Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida 10 mg pdia durante 11 meses apresentaram níveis de pico de leite Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida de 2 mcg / L 4 horas após uma dose e os níveis máximos Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato de 0,75 mcg / L cerca de 9 horas após a dose. [2]

Níveis leite Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida e Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato foram determinados em cada 5 mulheres que estavam no período pós-parto imediato e não a amamentação. Após uma dose única de 20 mg oral, o nível médio de leite de pico foi de 1,7 mcg Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida / L (faixa de 0,54-5,9 mcg / L) de 4 a 6 horas após a dose. Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazida não foi detectado (e de ensaio não especificado) depois de 4 horas em 4 das 5 mulheres. O nível de Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato média de pico foi de 1,7 mcg / L (intervalo 1,2-2,3 mcg / L); picos ocorreram em vários momentos durante o período de 24 horas. Os autores estimaram que um bebê amamentado receberia menos de 2 mcg / dia de Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato. [3] Usando os dados de nível de pico de leite, a ingestão máxima estimada de um bebê exclusivamente com leite materno seria de cerca de 0,16% da dose materna ajustada ao peso, metade do Maleato de Enalapril e Hidroclorotiazidaato.

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