Os Riscos da Colonoscopia Inadequada


Um percentual considerável de colonoscopias que são executadas em idosos poderia ser potencialmente inadequado.

Os Riscos da Colonoscopia Inadequada
 
 
Os colonoscopistas que eram cirurgiões, graduados de escolas médicas dos Estados Unidos e graduados na Faculdade de Medicina antes de 1990 costumavam ter porcentagens de colonoscopias inadequadas consideravelmente acima da média. Colonoscopias para esta faixa etária, de 70 a 86 anos, custa aproximadamente US $500 milhões por ano; pacientes são, posteriormente, colocados em um risco aumentado de sangramento e outros efeitos colaterais.
 
 
O Dr. Sheffield e sua equipe concluíram: "O uso indevido da colonoscopia envolve riscos desnecessários para pacientes mais idosos e consome recursos que poderiam ser usados de forma mais eficaz. A probabilidade de sofrer potencialmente inadequada colonoscopia depende em parte onde vivem os doentes e de onde o médico veem".
 
 
Em um estudo separado, pesquisadores da Faculdade de medicina de Perelman, da Universidade da Pensilvânia, relataram nos anais da medicina interna (edição de março de 2013) que o rastreio para colonoscopia reduz o risco de desenvolvimento avançado de câncer colorretal por cerca de 70 por cento em adultos de médio risco. Os autores sugerem que 23,4 por cento de todas as colonoscopias realizadas no Texas e através dos Estados Unidos em idosos com idade de 70 anos, todos eles beneficiários da Medicare nos anos de 2008 e 2009, foram potencialmente inadequadas.
 
 
Em um relatório publicado no Annals of Internal Medicine (edição de dezembro de 2012), os autores encontraram que as diretrizes de colonoscopia do Reino Unido podem ser melhores na identificação de pacientes que necessitam de acompanhamento e triagem de curto intervalo, comparadas às orientações dos Estados Unidos.
 
Henrique Torres