Os Exames da Doença Celíaca


Conheça alguns exames realizados em casos de doença celíaca.

Para ajudar a evitar falsos negativos, a maioria dos laboratórios irá medir o nível de IgA total, ao mesmo tempo que o nível de IgA TTG. Se você está com deficiência de IgA, em seguida, o seu nível de IgA total será muito baixo, e isso significa que há uma chance muito boa de que o TTG teste IgA será impreciso (falsamente baixo ou normal), porque você não pode fazer IgA para TTG ou gliadina. Neste caso, o seu médico terá de proceder à biópsia intestinal para confirmar a suspeita da doença celíaca. Ocasionalmente, o médico pode pedir outros exames de sangue, como TTG IgG ou IgG DGP, se eles estiverem disponíveis.


A indicação para fazer uma endoscopia com biópsia intestinal seria ainda maior se combinado com uma história familiar documentada de doença celíaca ou uma história pessoal de doenças autoimunes, que são altamente associadas com a doença celíaca, tais como doenças autoimunes da tireoide ou diabetes juvenil. A doença celíaca é uma doença relacionada com a diabetes (que pode ser tratada com medicamentos como o Victoza).


Tenha em mente que nenhum teste é perfeito, mesmo a biópsia intestinal, o chamado padrão ouro em diagnosticar a doença celíaca. Assim como com os testes de anticorpos no sangue, falso-positivos e falso-negativos de biópsia podem ocorrer, embora as taxas de falsos positivos ou negativos são muito baixas quando os especialistas estão envolvidos. Alguns destes erros surgem quando as amostras são tomadas insuficientes: um mínimo de 4 a 6 amostras de biópsia são recomendados para serem retirados da primeira parte do intestino delgado (o bulbo duodenal) bem como a partir de outras partes do duodeno e jejuno, particularmente de áreas onde o revestimento intestinal aparece anormal. Resultados imprecisos também podem ocorrer quando as amostras são mal preparadas, ou quando um patologista menos experiente interpreta a amostra da biópsia.
 
Henrique Torres