Os Anticorpos Monoclonais e a Radioterapia


Saiba o que são estas duas formas de tratamento do câncer de mama.

Anticorpos monoclonais

 

Trastuzumabe (Herceptin), um anticorpo monoclonal para HER2, melhorou a sobrevivência livre de doença de 5 anos de cânceres de mama HER2 + 1 a 3 fase para cerca de 87% (95% do global survival). Trastuzumabe, no entanto, é caro, e aproximadamente 2% dos pacientes sofrem dano cardíaco significativo. Outros anticorpos monoclonais também são submetidos a ensaios clínicos. Trastuzumabe só é eficaz em pacientes com a mutação HER2. Entre 25 e 30% dos cânceres de mama têm uma amplificação do gene HER2 ou superexpressão de seu produto de proteína. Este receptor normalmente é estimulado por um fator de crescimento que faz com que a célula se divida; na ausência do fator de crescimento, a célula normalmente irá parar de crescer. Superexpressão deste receptor no câncer de mama está associado à recorrência da doença maior e pior prognóstico.

 

Radioterapia

 

Radioterapia é dada após a cirurgia para a região da cama do tumor e linfonodos regionais, para destruir células de tumor microscópico que podem ter escapado da cirurgia. Também pode ter um efeito benéfico sobre o microambiente do tumor. A radioterapia pode ser entregue como radioterapia de feixe externo ou braquiterapia (radioterapia interna). Convencionalmente a radioterapia é dada após a operação de câncer de mama. Radiação também pode ser dada no momento da operação sobre o câncer de mama - no intraoperatório. O maior randomizado para testar essa abordagem foi do TAR-GIT-A julgamento que descobriu que o alvo radioterapia intra-operatória foi igualmente eficaz em 4 anos como as habituais várias semanas de radioterapia de feixe externo de toda a mama. Radiação pode reduzir o risco de recorrência em 20.3.2007% (1/2 – 2/3 de redução do risco) quando entregue na dose correta e é considerado essencial quando o câncer de mama é tratado, removendo apenas o caroço (tumorectomia ou toda a excisão local).

Henrique Torres