O Tratamento da Sinusite com Cirurgia


Saiba como pode ser realizado o tratamento da sinusite por meio de cirurgia.

 Tratamento da sinusite por cirurgia



Para sinusite crônica ou recorrente, pode ser indicado o encaminhamento para um especialista otorrinolaringologista, e opções de tratamento podem incluir cirurgia nasal. Cirurgia só deve ser considerada para aqueles pacientes que não experimentam alívio suficiente do medicamento ideal.

 

Maxilliary lavagem antral envolve a punção do seio e irrigando com soro fisiológico para limpar o muco. Um estudo de 1996 de pacientes com sinusite crônica descobriu que desbotado não confere nenhum benefício adicional sobre antiobioticos sozinho. Um avanço relativamente recente no tratamento da sinusite é um tipo de cirurgia, chamada de cirurgia endoscópica funcional (FESS). Esta cirurgia remove obstruções anatômicas e patológicas associadas com sinusite a fim de restaurar a folga normal dos seios da face. Isso substitui anteriores técnicas abertas, exigindo incisões faciais ou orais e reorienta a técnica para as aberturas naturais dos seios da face, em vez de promover a drenagem por gravidade, a idéia em que se baseia a cirurgia de Caldwell-Luc.

 

Uma série de abordagens cirúrgicas pode ser usada para acessar os seios, e estes geralmente mudaram de abordagens externas/extranasal endoscópicos intranasais. O benefício de FESS (cirurgia endoscópica funcional) é sua capacidade de permitir uma abordagem mais orientada para os seios afetados, reduzindo a ruptura do tecido e minimizando complicações pós-operatórias.

 

Sintomas persistentes da doença em pacientes que não melhoram com medicamentos e as abordagens endoscópicas funcionais, técnicas mais antigas podem ser usadas para tratar a inflamação do seio maxilar, como o antrostomia radical de Caldwell-Luc. Esta cirurgia envolve uma incisão na gengiva superior, abertura na parede anterior do antro, remoção da mucosa do seio maxilar doente toda e drenagem é permitida em meato médio ou inferior, criando uma grande janela na parede lateral nasal.

 

Outro tratamento recentemente desenvolvido é balão sinuplasty. Esse método, similar a angioplastia com balão, utilizada para "desentupir" as artérias do coração, utiliza balões na tentativa de expandir as aberturas dos seios de uma forma menos invasiva. A utilidade deste tratamento para a doença sinusal está ainda em debate, mas parece promissor.

 

Baseado em teorias recentes sobre o papel que o fungo pode desempenhar no desenvolvimento de sinusite crônica, tratamentos antifúngicos têm sido utilizados, a título experimental. Estes ensaios tiveram resultados mistos.

 

Além do tratamento por cirurgia, a sinusite também pode ser tratada com medicamento, entre eles está a Amoxicilina.

 

Henrique Torres