O Hipotiroidismo


Conheça este problema que ocorre com a tireoide.

 

Hipotireoidismo

 

O hipotireoidismo é a subprodução de hormônios da tireoide T3 e T4. Transtornos hipotireoidismo podem ocorrer em resultado de anomalias congênitas da tireoide, doenças autoimunes como a tireoidite de Hashimoto, deficiência de iodo (mais provável nos países mais pobres) ou a remoção da tireoide após a cirurgia para tratar o hipertireoidismo grave e/ou câncer de tireoide. Os sintomas típicos são o ganho de peso anormal, cansaço, calvície, intolerância ao frio e bradicardia. Hipotireoidismo é tratado com terapia de reposição hormonal, como a levotiroxina, que é normalmente necessário para o resto da vida do paciente. Tratamento de hormônio da tireoide é dado sob os cuidados de um médico e pode demorar algumas semanas para se tornar eficaz.

 

Mecanismos de feedback negativo resultam em crescimento da glândula tireoide, quando hormônios tireoidianos estão sendo produzidos em quantidades suficientemente baixas como um meio de aumentar a saída de tireoide; no entanto, onde o hipotireoidismo é causado por insuficiência de iodo, a tireoide é incapaz de produzir T3 e T4, e como resultado, a tireoide pode continuar a crescer para formar um bócio não tóxico. É denominado não tóxico, não produz quantidades tóxicas de hormônios da tireoide, apesar de seu tamanho.

 

No sangue, T4 e T3 são parcialmente vinculadas a Globulina ligadora de tiroxina (TBG), a transtirretina e a albumina. Somente uma fração muito pequena do hormônio circulante é livre (não vinculado) - T4 0,03% e T3 0,3%. Apenas a fração livre tem atividade hormonal. Tal como acontece com os hormônios esteróides e ácido retinóico, hormônios da tireoide atravessam a membrana da célula e ligam a receptores intracelulares (α1, α2, β1 e β2), que agem isoladamente, em pares ou em conjunto com o X-receptor retinóide como factores de transcrição que modulam a transcrição de DNA.

 

 

Devido a efeitos colaterais e os inconvenientes de tais regimes da droga, alguns pacientes escolhem se submeter a tratamento radioativo de iodo-131. Iodo radioativo é administrado para destruir uma parte ou toda glândula tireoide, uma vez que o iodo radioativo é seletivamente retomado pela glândula e destrói gradualmente as células da glândula. Alternativamente, a glândula pode ser parcial ou totalmente removida cirurgicamente, embora o tratamento de iodo seja geralmente preferido, uma vez que a cirurgia é invasiva e carrega um risco de danos para as glândulas paratireoides ou os nervos controlando as cordas vocais. Se a glândula tireoide inteira é removida, são os resultados de hipotireoidismo.

Henrique Torres