Como a Levodopa Combate o Mal de Parkinson


Como a Levodopa age no sistema corporal para combater o mal de parkinson.

Efeitos da Levodopa
 

Tolcapona inibe a enzima COMT, que degrada a dopamina, prolongando assim os efeitos da levodopa. Ela tem sido usada para complementar a levodopa; no entanto, sua utilidade é limitada pelos efeitos colaterais, tais como danos ao fígado. Uma droga eficaz da mesma forma, entacapone, não foi mostrada para causar alterações significativas da função hepática. Preparações licenciadas do entacapone contém entacapone, sozinho ou em combinação com carbidopa e levodopa.

 

Preparações de Levodopa levam a longo prazo ao desenvolvimento de complicações motor, caracterizada por movimentos involuntários, chamado dyskinesias e flutuações na resposta à medicação. Quando isso ocorre a uma pessoa com DOENÇA DE PARKINSON pode mudar de fases, com boa resposta à medicação e poucos sintomas, para fases sem resposta à medicação e sintomas significativos de motor. Por este motivo, doses de levodopa são mantidas o mais baixo possível, mantendo a funcionalidade. Atrasar o início da terapia com levodopa, usando alternativas (agonistas da dopamina e inibidores da MAO-B) é prática comum. Uma antiga estratégia para reduzir complicações motoras era retirar a medicação de l-dopa por algum tempo. Isso não é recomendado agora, já que ele pode trazer efeitos colaterais perigosos, como síndrome neuroléptica maligna. A maioria das pessoas com DOENÇA DE PARKINSON vão eventualmente precisar de levodopa e posteriormente desenvolver motor efeitos colaterais motores.

 

Agonistas dopaminérgicos

 

Vários agonistas da dopamina que se ligam a receptores pós-sinápticos de dopaminérgicos no cérebro têm efeitos similares à levodopa. Estes foram inicialmente usados para indivíduos que experimentam flutuações e dyskinesias como uma terapia complementar à levodopa; são agora usados principalmente por conta própria como terapia inicial para sintomas motores com o objetivo de atrasar complicações motoras. Quando usado em fase final da DOENÇA DE PARKINSON são úteis para reduzir os períodos de folga. Agonistas da dopamina incluem Bromocriptina, pergolida, Pramipexol, ropinirole, piribedil, Cabergolina, apomorfina e Lisurida.

Henrique Torres