A Gestão das Queimaduras


Veja os primeiros cuidados que devem ser tomados ao ter uma queimadura!

Queimadura Por Área de Superfície (TBSA)
 
 
Queimaduras também podem ser avaliadas em termos de área total da superfície corporal (TBSA), que é a porcentagem da espessura parcial ou total da espessura afetada pela queimadura. As queimaduras de primeiro grau (eritema apenas, sem bolhas) não constam nesta estimativa. A regra dos nove é usada como uma forma rápida e útil para estimar o TBSA afetado. Pode ser feita uma estimativa mais precisa, utilizando os gráficos de Lund e Browder, que levam em conta as diferentes proporções das partes do corpo em adultos e crianças. O tamanho da impressão da mão de uma pessoa (Palma e dedos) é de cerca de 0,8% de sua TBSA, mas para estimativas rápidas o pessoal médico estima este 1%, ligeiramente superestimando o tamanho da área afetada.
 
 
Queimaduras em crianças e 10% ou 15% em adultos (ou maiores) são potencialmente fatais (devido ao risco de choque hipovolêmico) e devem ter a ressuscitação com fluido formal e acompanhamento em uma unidade de queimaduras. Unidades de queimaduras vão usar a área de superfície para predizer a gravidade e mortalidade da queimadura, utilizando uma metodologia como a Pontuação de Baux.
 
 
Gestão das Queimaduras
 
 
A fase de reanimação e estabilização começa com a reavaliação das vias áereas do lesado, a respiração e a circulação. As Intervenções apropriadas devem ser iniciadas para estabilizá-las. Isso pode envolver alvejamento (usando as fórmulas de ressuscitação específicas para orientar a administração de fluido) a ressuscitação com fluidos e, se houver suspeita de lesão de inalação, a intubação e ventilação ou a avaliação serial usando um laringoscópio ou um similar. Uma vez que a vítima é estabilizada, a atenção é voltada para o cuidado da ferida. Até então, é aconselhável cobrir a queimadura, a ferida, com uma folha limpa e seca ou vestir-se (como a película aderente). O Início do resfriamento reduz a profundidade da queimadura e da dor, mas cuidado deve ser tomado, pois o resfriamento descontrolado pode resultar em hipotermia.
 
As queimaduras leves podem ser tratadas por medicamentos como o Bepantol.
 
Henrique Torres