A dieta cetogênica – os impactos positivos na saúde dos pacientes com epilepsia!


Para os pacientes que se beneficiam, metade atinge uma redução de apreensão dentro de cinco dias.

 
 
Ela é uma dieta com alto teor de gordura, proteína, e pobre em carboidratos, que é usada principalmente para tratar epilepsia de difícil controle (refratária) em crianças. O protocolo de Johns Hopkins para iniciar a dieta cetogênica tem sido amplamente adotado. Trata-se de uma consulta com o paciente e seus cuidadores e, mais tarde, a uma curta internação. 
 
 
Devido ao risco de complicações durante a dieta cetogênica no início, a maioria dos centros começam a dieta sob supervisão médica no hospital. Os pais assistem às aulas ao longo dos primeiros três dias completos, que cobrem assuntos sobre nutrição, gestão da alimentação, preparação de refeições, evitando açúcar. O nível de escolaridade dos pais e o empenho necessário é maior preocupante do que a medicação.
 
 
Variações sobre o protocolo de Johns Hopkins são comuns. O início pode ser realizado utilizando ambulatórios em vez de exigir uma estadia no hospital. Muitas vezes não há rápido início (jejum aumenta o risco de acidose e hipoglicemia e perda de peso). Ao invés de aumentar os tamanhos de refeição sobre o início de três dias, algumas instituições mantem o tamanho da refeição, mas alteram a proporção cetogênica 02:01-04:01.
 
 
Para os pacientes que se beneficiam, metade atinge uma redução de apreensão dentro de cinco dias (se a dieta começa com uma rápida inicial de um a dois dias), três quartos alcançam uma redução dentro de duas semanas, e 90% de conseguem uma redução no prazo de 23 dias. 
 
 
Se a dieta não começa de forma rápida, o tempo para a metade dos pacientes a alcançar uma melhoria é mais longo (duas semanas), mas as taxas de redução e apreensão de longo prazo não são afetados. Os pais são encorajados a persistir com a dieta por pelo menos três meses antes de qualquer consideração final ser feita em relação a sua eficácia.
 
 
A dieta cetogênica pode ser um tratamento eficaz para várias doenças metabólicas raras. Relatos de casos de duas crianças indicam que ela pode ser responsável pelo tratamento para astrocitoma, um tipo de tumor cerebral. O autismo, depressão, enxaquecas, síndrome do ovário policístico e diabetes mellitus tipo 2, também são doenças que podem melhorar nos estudos de caso de pequeno porte.
 
Henrique Torres